Be Healthy magazine Health-related monthly magazine
В предыдущих выпусках нашего журнала мы уже рассказывали о программе снижения веса Оптифаст. Мы также писали о том, какую серьёзную проблему представляет лишний вес. Многие задаются вопросом: если решить проблему лишнего веса и ожирения можно сугубо с помощью силы воли, строгой диеты и достаточной физической активности, почему же это так непреодолимо сложно для многих? Почему так трудно похудеть и ещё сложнее удержать вес?
С этими вопросами редколлегия журнала «Будь здоров!» обратилась к Татьяне Дворкиной – координатору программы снижения веса Оптифаст, которая проходит под строгим наблюдением медицинских специалистов клиники 101 Medical Centre.
Татьяна, и снова здравствуйте. После нашей предыдущей статьи появилось множество вопросов от наших читателей, многие из которых перепробовали различные способы для похудения на себе. Такое количество вопросов говорит о том, что тема снижения и, главное, удержания правильного веса продолжает волновать многих.
Вы абсолютно правы, это очень актуальная проблема. Причин для этого много – вынужденное пребывание дома во время пандемии, и, как следствие, снижение социальной активности и отсутствие мотивации, возросший уровень стресса, и многое другое.
Скажите пожалуйста, в чём, на ваш взгляд, состоит отличие вашей программы от других подобных программ?
Основное отличие программы снижения веса Оптифаст, которую мы предлагаем в нашем центре, состоит в том, что мы уделяем большое внимание психологическим причинам переедания, и работаем с ними. Как говорил Марк Твен: «Кто сказал, что бросить курить сложно? Я сам это делал много раз!» Так и здесь: все знают, что нужно делать чтобы понизить вес и удержать его, но по каким-то причинам этого не могут сделать. Разобраться в этих сугубо индивидуальных для каждого пациента причинах – главная задача медицинских специалистов нашего центра. В большинстве случаев эти причины носят чисто психологический характер.
Напомним, Оптифаст – это программа, в которой пациент на определённый период и под медицинским наблюдением заменяет пищу на белковые коктейли фирмы Нестле (Швейцария). Мы предлагаем считать этот период освобождением от пищи, ведь еда для многих — это addiction, своего рода социально одобряемая зависимость.
Что это значит, социально одобряемая зависимость?
В нашем обществе, например, разрешаются, но не одобряются курение, чрезмерное употребление алкоголя или наркотиков. Еда тоже может стать зависимостью, но, в отличие от других вышеперечисленных зависимостей, она не осуждается. Напротив, рекламой еды – зачастую далеко не здоровой! – пестрит телевидение, пресса и интернет. Еда – неотъемлемая часть нашей социальной жизни – семейных праздников, встреч с друзьями, романтических свиданий и т.п. Для многих еда – это «лекарство» от стресса и средство для улучшения настроения. Возникает зависимость, тяжёлыми последствиями которой могут стать высокое давление, повышенный холестерин, сахарный диабет.
В наше время человек, не принимающий никакие лекарственные препараты в 40-50 лет – это больше исключение, чем правило. Поэтому наша главная цель – предупредить негативные последствия переедания для здоровья, найти у пациента причину его пищевой зависимости, пока он находится на программе Оптифаст, помочь преодолеть эту зависимость и сформировать правильное пищевое поведение. В результате у многих наших пациентов нормализуется артериальное давление, улучшаются показатели крови и т. д.
Что это означает – формирование правильного пищевого поведения?
Пищевое поведение – сложный динамический процесс, который начинается с рождения, продолжается всю жизнь и включает множество факторов – общих и индивидуальных.
Пищевое поведение начинает формироваться уже в младенческом возрасте. Часто происходит так, что при первых сигналах плача мама незамедлительно приступает к кормлению ребенка. В результате младенец учится воспринимать любые дискомфортные состояния как сигнал к потреблению пищи. Или, например, малыш ударился или поранился, и мама немедленно предлагает ему «вкусняшку». Это может привести к тому, что во взрослом возрасте человек будет заедать стресс и другие эмоциональные и физические проблемы. Мама также может приучать ребенка доедать до конца – помните принцип «чистой тарелки»? Прекращение приёма пищи в таком случае будет зависеть не от появления чувства сытости, а от заданного количества еды. Такая модель питания приводит к тому, что ребенок не учится различать голод и чувство насыщения.
А ведь это только начало. Затем добавляется множество других факторов в различные периоды жизни. Мы проходим с пациентом по этому пути, выявляем причины, сформировавшие нарушенное пищевое поведение и работаем над этим. Это – крайне сложный и сугубо индивидуальный процесс, но результаты – очень впечатляющие!
Говоря о нарушенном пищевом поведении, существуют ли какие-то общие типы?
Выделяют три основных вида нарушений. Во-первых, внешний (экстернальный) тип, когда человек реагирует не на внутренние ощущения, такие как уровень глюкозы в крови и ощущение наполненности желудка, а на внешние стимулы – рекламу еды, накрытый стол, людей, принимающих пищу. Зрительная стимуляция в этом случае является ведущей, и человек переедает в гостях, ест за компанию, покупает лишние продукты в магазине и т. д. Этим, кстати, активно пользуются разработчики рекламы пищевых продуктов.
Следующий тип – эмоциональный. Такие пациенты «заедают» стресс, у них часто присутствует неконтролируемое переедание (compulsive overeating), синдром «ночной еды» и другие проблемы.
Также существует диетический, ограничительный тип. Такие люди сидят на бессистемных, слишком строгих диетах и на их фоне имеют постоянную эмоциональную нестабильность, так называемую «диетическую депрессию», включающую целый комплекс отрицательных эмоций – повышенную раздражительность и плохое настроение, внутреннее напряжение и постоянную усталость, агрессивность и враждебность, тревожность и подавленность. Этот эмоциональный дискомфорт приводит к срыву и рецидиву болезненного переедания, что снижает самооценку и вызывает чувство вины. Затем «диетический» цикл начинается и всё повторяется снова.
Говоря об общих типах нарушенного пищевого поведения, можно задуматься ещё и о следующем: у наших предков существовал логический промежуток между появлением чувства голода и началом приёма пищи – эту пищу нужно было найти, догнать, побороться с ней и победить и только затем начинать есть. В современных условиях от момента возникновения чувства голода до начала насыщения лежит очень короткий промежуток времени, чего большинство из нас не осознаёт, и как следствие, переедает.
Что же делать? Возможно ли изменить такие стереотипы пищевого поведения, многие из которых формируются с раннего детства?
Для начала их нужно осознать, и именно с этим может помочь наша команда медицинских профессионалов. После осознания этих механизмов к пациентам приходит понимание своих детских реакций. Конечно, невозможно вернуться в прошлое и начать всё сначала. Но возможно, начиная с этого момента, создавать свое будущее – другое, новое, более счастливое и здоровое!
Татьяна Дворкина, координатор программы снижения веса Оптифаст, 101 Medical Centre
Tel: (905) 597-4457
with Be Healthy editorial team