Пограничное расстройство личности: причины, симптомы и лечение

Встречали ли вы людей, которым свойственны вспышки неконтролируемого гнева и быстрые перепады настроения, которые реагируют импульсивно, не задумываясь о последствиях, которые склонны к чрезмерному курению или употреблению наркотиков, чрезмерным расходам, беспорядочному сексуальному поведению и безрассудному вождению? Для них характерны достаточно продолжительные периоды хорошего настроения и удовлетворенностью собой, сменяющиеся периодами отчаяния и пустоты. Мир для них черно-белый, без полутонов. Окружающие люди делятся на хороших и плохих. Часто после первого доброжелательного контакта следует разочарование и гнев, если другие не оправдывают ожиданий.

Возможно это ваш знакомый, друг или член семьи? И возможно этот человек страдает синдромом пограничного расстройства личности. Согласно последним неутешительным статистическим данным, от пограничного расстройства личности в Северной Америке, в той или иной мере, страдает 2-5 человек из 100!

Причины пограничного расстройства личности

Причины, вызывающие синдром пограничного расстройства личности (ПРЛ) являются комплексными и до сих пор четко не установлены. Большинство исследователей согласны с тем, что:

Это нарушение психики может возникнуть вследствие дисбаланса определенных химических веществ в головном мозге – нейромедиаторов, ответственных за регуляцию эмоциональных проявлений.
Предрасположенность к ПРЛ в может быть объяснена генетическими различиями – наследуемость ПРЛ составляет около 40%, так что это расстройство более связано с генетикой, чем любое психическое заболевание.
Одним из факторов, влияющих на развитие расстройства, может является травма детства. У многих пациентов с данным психическим заболеванием психики в детском возрасте имелись эпизоды жестокого обращения, эмоционального, сексуального или физического насилия, психотравмирующие обстоятельства, связанные, к примеру, с потерей близкого человека и т.д.
Способствовать развитию патологии могут частые стрессы и такие особенности характера, как повышенная тревожность и склонность к депрессии.

Проявления заболевания

Стоит отметить, что данная психопатология довольно трудно поддается диагностике, так как может протекать в различных формах. Первые симптомы заболевания обычно дают о себе знать еще в раннем детском возрасте. К двадцатипятилетнему возрасту расстройство психики обычно уже формируется окончательно и характеризуется следующими признаками:

Титанические усилия, чтобы избежать реальной или воображаемой заброшенности.
Нестабильные и интенсивные межличностные отношения, характеризующиеся чередованием идеализации и обесценивания объектов.
Нарушения идентичности: повторяющиеся резкие колебания самооценки и самосознания.
Импульсивность, проявляющаяся, по крайней мере, в двух областях, являющихся потенциально опасными (например, в расходовании средств, сексе, злоупотребление наркотиками, неосторожной езде на автомобиле, обжорство).
Повторяющееся суицидальное поведение, намерения или угрозы самоубийства, акты самоповреждения.
Аффективная нестабильность, выражающаяся в резких перепадах настроения (например, эпизодические интенсивные дисфории, раздражительность или тревога, которая обычно продолжается несколько часов, редко дольше нескольких дней).
Хроническое ощущение пустоты.
Неадекватный, сильный гнев или трудности контроля гнева (например, частые проявления раздражительности, постоянный гнев, повторяющиеся драки).
Связанные со стрессом параноидальные или диссоциативные симптомы.

Естественно, что жить с подобной патологией становится крайне сложно, а потому не следует игнорировать ее ранние проявления и пренебрегать помощью соответствующих специалистов.

Терапия

Основной терапевтический метод, получивший наибольшее распространение в борьбе с данной проблемой, называется диалектико-поведенческой терапией. Индивидуальная терапевтическая программа составляется специалистом и имеет в качестве своей основной цели подробное обсуждение с пациентом его проблем и имеющихся симптоматических проявлений. Больной осознает и переосмысливает собственные проблемы с помощью специальных медитативных техник. Также он постепенно учится контролировать свое поведение и эмоции, совершенствует социальные навыки, вырабатывает эффективные механизмы защиты, помогающие переносить любые негативные ситуации, связанные с разочарованием, тревогой, гневом и т.д.

Родственникам пациентов с пограничным расстройством необходимо проявлять осторожность в общении, так как для них характерна излишняя впечатлительность и гиперчувствительность, а также безответственность и импульсивность в поведении.

Необходимо набраться терпения и четко следовать рекомендациям психотерапевта, оказывая больному необходимую психологическую поддержку и проявляя заботу о нем.